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    技術文章

    醫院核醫學科 “三廢”處理預案
    信息來源:百度百科-輻射檢測儀,輻射報警儀,放射性檢測儀,測氡儀 發布日期:2020-6-10

    臨床核醫學使用的放射性核素多數品種的半衰期較短,發射γ射線或β射線,物理狀態多為液態,少數為氣態。因此核醫學科室中及放射性藥品儲存、分裝、操作和測量等有關的工作場所均屬于開放性工作場所。核醫學科室的選址、內部布局、室內裝飾材料的選擇、通風、采暖、上下水道及放射性廢物的處理等必須遵守國家標準《臨床核醫學衛生防護標準》(GBZ120-2002)中的有關規定,應確保所負責實踐和源所產生的放射性廢物的活度和體積達到并保持最小,對其實施良好的管理,進行分類收集、處理、整備、運輸、儲存和處置。

    在充分考慮廢物的產生與管理各步驟之間的相互關系,并應根據所產生的廢物中的放射性核素的種類、含量、半衰期、濃度以及廢物的體積和其他物理化學性質的差別,對不同類型的放射性廢物進行分類收集和分別處理,以利于廢物管理的優化。

    對于操作過程中有可能產生的三類廢物應做以下處理:

    1. 臨床核醫學使用的放射性核素物理狀態多數為液態:

    對于操作過程中可能產生的液體廢物(包括患者的排泄污物)應指定傾倒的位置,并統一收集至放射性污水處理系統(北京森科—液壓槽系統)。

    該液壓槽系統主要由控制臺、固體池、污水池a、污水池b、污水池c以及一個液壓泵組成。該系統為全自動電腦控制,廢物由固體池過濾以后進入污水池a,在污水池a接近可容納的正常最高值時,污水池a的感應裝置根據液量提供信息打開污水池a底部的閥門,使污水進入污水池b,然后依次再進入污水處理池c。放射性污水在放射性污水處理系統中儲存至10個半衰期以后排放。系通過液體量及放射性兩方面進行控制的槽式排放。如發生緊急狀況可改由控制臺,經由經觸摸屏進行操作,或直接通過手工控制閥門開放,并及時通知廠家進行進一步相應處理。

    2. 臨床核醫學使用的放射性核素物理狀態僅少數為氣態:

    藥物制備操作應在通風櫥內進行,櫥內要有足夠的氣流,滑動門開啟1/3時,氣流速度應為30m/min,確保高活性區負壓,使氣流從清潔區流向活性區。

    3. 固相廢物的處理

    核醫學所產生的固相廢物相對最少,在接受發生器時進行登記,使用后的發生器由廠家回收。

    由于核醫學操作屬于開放性放射性物質的操作,稍有疏忽就會發生工作人員和/或物體表面的污染,甚至發生大面積的放射性污染事故。建立嚴格的輻射安全管理制度和考核制度,對核醫學工作人員進行定期培訓和考核,是防止放射表面污染事件發生的重要措施之一。

    對放射性核素實驗室的操作臺、地板、水槽等應定期進行邊面污染檢查,定期監測活性室空氣劑量。日常核醫學操作的主要為短半衰期的放射性物質,對于放射性廢物,如注射器、安培瓶、手套、抹布等可集中存放與長期使用的容器之中,置于存儲間,經過8~10個半衰期后丟棄。

    萬一發生放射性表面污染事件時,應遵從以下措施:

    1. 按《放射事故管理規定》有關規定逐級上報單位主管部門和衛生監督部門,接受監督指導;

    2. 立即采取措施防止污染范圍擴大;

    放射工作人員或其他人員受到污染,應根據污染表面的性質和污染物的特點,選擇最佳的去污方法,并遵從動手要早、從低到高和減少放射性廢物量的原則;

    發生液體、粉末狀放射性物質的灑落時的處理措施:

    如果是液體放射性物質,應先用吸水紙把他吸干凈;如果是固體放射性物質,則用是濕潤棉球或濕抹布把他沾干凈。在以上基礎上再用合適的去污劑把去污。去污時先從受污染較輕的部位向較重的部位清洗,切勿使污染范圍擴大。用過的吸水紙、棉球和抹布都要放在搪瓷盤內,最后集中到污物桶內。

    發生較嚴重的污染事故時采取如下應急措施:

    a. 立即告知在場的其他人員撤離現場,并報告單位領導和通報放射防護人員;

    b. 脫掉受污染衣物并裝到塑料桶內,標出受污染臺面和地面的范圍;

    c. 對皮膚、傷口、眼睛的污染,立即以流動清水沖洗后再采取適當的醫學處理;

    d. 針對污染物的理化性質,受污染表面的污染程度和污染類型,應作相當的除污染處理;

    e. 經過輻射監測,認為符合防護要求后方能恢復工作;

    f. 作出事故原因分析和事故處理經過以及事故影響報告;

    3. 對于可能產生氣溶膠的去污操作,工作人員應采取個人防護措施和局部圍封措施,防止造成新的污染;

    4. 表面污染事件處理完后,應及時總結經驗教訓,并根據法規的要求上報衛生監督部門;

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